我省重癥精神病發病率高于全國均值
對精神病患者要關注,不要關住
強迫癥、孤獨癥、妄想癥、孤獨癥、分裂癥、老年癡呆癥……全國重型精神病患者超過1600萬,輕度精神障礙患者3000萬!罢湛匆粋人、致貧一家人、拖累一群人”成為成千上萬精神病人家庭的真實寫照。昨天是第22個世界精神衛生日,記者兵分幾路,采訪數十位醫生、專家、精神疾患者和他們的家人,了解到這個特殊群體不容樂觀的生存現狀,體會到他們保障權益、改善境遇、融入社會的艱難。
三成人“精神感冒”,江蘇這個指標有點高
南航大二學生小李,前不久被南京腦科醫院確診為重度精神分裂!八惶珢壅f話,我們認為他比較內向,也沒太在意。后來越來越不正常了,整天躲在宿舍不上課。我們一說話他就認為在說他壞話,甚至認為老師聯合我們一起欺負他!毙±畹氖矣颜f。
南京腦科醫院每天都會接診很多像小李這樣有精神問題的患者,都要接診很多;颊叩哪挲g越來越年輕,病癥也越來越五花八門。
“10年前門診一天也遇不到1例抑郁癥患者,現在每天至少七八例,開學前后還要翻幾番!蹦暇┠X科醫院精神二科主任謝世平博士介紹說,近20年來,新型精神病上升最快的是抑郁癥、網絡成癮、酒精成癮、神經衰弱、強迫癥、吸毒成癮性精神病等。以酒精成癮性精神病為例,上世紀80年代,我國成人患病率僅有0.03%,而現在接近1%,30年間上升了至少30倍。
東南大學附屬中大醫院心理科主任醫師袁勇貴多年從事一線門診,他告訴記者,2010年時,一天門診才接待4個人;2013年,一天80-100人!“有病人直接提著把刀來看病,威脅不給開藥就砍死你。還有些長期吸毒人員,就診的時候,常常不自覺陷入幻視、幻聽,做出瘋狂舉動!
袁勇貴說,從就診情況看,重癥精神障礙患者的發生率近年來保持在1%左右。而另兩種人群精神障礙發生率在翻倍增長:一種是輕度心理障礙,包括抑郁癥、妄想癥、焦慮癥、強迫癥等;一種是糖尿病、中風、感染等軀體疾病引發的精神障礙,這兩種精神疾病發生率高達20%-30%!懊10個人里就有3個人患上‘精神感冒’,金融、媒體、公務員等行業都是隱形精神病的高發人群!
“目前我省登記在冊的重性精神病患者有22萬多人,排全國前3位!苯K省衛生廳疾控處相關負責人介紹說,六大傳統重性精神病我省檢出率為2.86%。,高出全國2.25%。的平均水平!皺z出、并登記在冊病人數,只是冰山一角,全省至少有重性精神病患者80萬!
越“關”越重,庇護就業是正途
重癥精神病患者的生存狀況讓人揪心。據介紹,全省登記的重性精神病患者中只有27.5%的病人入院治療過,加上在家服藥治療的比例也只有61%。一些無錢醫治的患者家庭,常常將病人鎖在家里,甚至趕出家門任其自生自滅。專家認為,“關”對精神病人的康復十分不利。
18歲“小畫家”施運洲是重度強迫癥患者。自從初中畢業被確診為精神障礙后,他就被關在家里,媽媽辭職照顧,爸爸也提前退休在家。沒想到,在家兩年,施運洲的病情越來越重。
“今年社區董民警帶著鳳凰中心的黃老師來勸我把孩子送到庇護安養中心去!边\洲媽媽說,兩個月后,孩子就有明顯進步。在家煩躁不肯畫,在中心每天練4個小時,月底還要開畫展,主題是新金陵48景!昂⒆舆跟我說,想上大學。我們這個家庭有救了!
穿過南京市鳳凰西街一條狹長的巷子,盡頭有一棟兩層樓的老房子——這就是讓施運洲重新走上社會的“鳳凰庇護托養中心”。這里專門接收精神、智力障礙殘疾人,最小的16歲,最年長的近60歲。4年來,這個不足300平方米的托養中心先后接收了70多名智、精障人士。
“他們中50%來自低保家庭,低保金全給我們都不夠托養成本,街道決定托養費全免!敝行闹魅吸S小虎說,這是南京唯一一家公辦全免費的托養機構,聘請了從事特殊教育的教師,每年各項支出20萬元。
南京有智、精障人士10萬,真正能入院或入住精神病院的,只有3000多人。其余都要家庭承擔庇護責任,“依老養殘”成為普遍現象。黃小虎說,只有“庇護托養和就業”才能給他們負擔沉重的家庭減負!皬闹行某鋈サ15個康復效果好的孩子在蘇益民飲食公司,4人在‘愛上網’網吧,都有五險一金和1350元工資!
南京目前有100個左右庇護安養中心對精神障礙人士開放,數量遠遠不夠。此外,根據抽樣調查,南京只有1.3萬人領殘疾人證。南京市殘聯相關負責人表示,不領證,就享受不到免費領藥、庇護就業等優惠政策,她呼吁家庭放下包袱,為精神殘疾人謀劃好未來。
精神病人救助,政府作用要到位
記者曾參與過南京湯泉鎮重度精神病人解鎖行動,場面只能用“駭人”來形容。5平方米小磚房、巴掌大窗戶,就是精神病患者陳某某的“牢房”。他的鄰居已經20年沒見過他了!由于長期不活動,陳某某的雙腿嚴重萎縮,喪失行走能力。像這種對待“武瘋子”的情況,在我國很多地方,特別是農村常常發生。
“國家今年出臺了《精神衛生法》,明確禁止非法限制精神障礙患者的人身自由!痹沦F介紹說,該法今年5月1日正式實施。
“精神病患病率逐年上升,是重大社會問題!敝x世平說,當前經濟轉軌,社會轉型,生活節奏快,工作壓力大,一定時間內精神病患病率仍會居高不下。
好在政府部門已開始重視這一問題,各地都加大了對精神病?漆t院的投入,精神病也納入了醫保報銷。南京已針對分裂癥、雙向障礙、狂躁癥、精神發育遲滯等7種精神障礙免費治療,醫保精神病患者在定點醫療機構門診治療,可享受醫療補助。
“精神病人的救治,政府最不能缺位。國內對精神障礙的法律保護和社會服務起步晚,跟歐美和中國香港等地區還有差距!痹涍h赴英國留學的東南大學附屬中大醫院心理科醫生徐治告訴記者,英國所有精神疾病從門診、用藥到手術,全部免費。而我國精神病人監護多由家庭負責,精神病是一種“高消費”病癥,一般家庭很難承擔。
采訪最后,袁勇貴提醒說,精神障礙治愈要久久為功,但更重要的是預防在先。要活得簡單點,放慢節奏,建立可以訴說的朋友圈,及時宣泄情緒。 |