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    抽動癥也得分型治療
    發布時間:2014-07-28 來源:金陵晚報 瀏覽:4006 次

        現在在抽動癥患兒的治療上,家長往往存在兩極分化的傾向,不是過于焦慮、視之為大病,就是極度不理解,以為孩子只是淘氣。這兩種傾向都不利于抽動癥的治療和康復。

         首先,現在在抽動癥的治療上,醫學界的看法其實和很多家長的希望是一致的,就是不首選藥物治療,而先采取一些非藥物治療。例如心理治療、飲食干預、生活方式干預等等。

         ■心理治療:很多抽動癥的孩子,其家庭環境、父母的養育方式上,都或多或少存在一些問題。例如家長對孩子過度干涉、總是給予否定,這當然會給孩子帶來過大的壓力。這種情況在敏感時期(入青春發育期)會尤其明顯。而長期處于這種環境下,孩子也更容易發生抽動癥,有抽動癥的孩子癥狀也容易加重。因此,孩子需要心理治療,家長也需要配合。

         ■行為干預:一般在治療中,這部分和心理治療并不會割裂開來,所以統稱心理行為治療。比如反向習慣訓練就是這樣一種訓練方式,通過教孩子應用一種與抽動相反或不一致的行為來對抗反應,通過對抗反應來阻止抽動。

         ■飲食干預:很多抽動癥孩子都有一些不良飲食習慣,例如喜歡喝可樂、雪碧等碳酸飲料,殊不知這些飲料中含有咖啡因等讓人興奮的成分,可能加重病癥。另外,偏愛食品添加劑種類較多的食物也是一點,雖然說這些食品添加劑都在安全添加范圍內,但現在有一種學說認為,抽動癥孩子之所以會出現這些癥狀,也許是對添加劑成分的一種過敏反應,只不過別人是出疹子、流鼻涕,他們卻是抽動而已。所以應該在飲食上加以調整。

         ■生活方式:抽動癥孩子應該避免過度疲勞、過度興奮,規律作息,一些孩子過度游戲,聲光刺激強烈、游戲本身又緊張興奮,最容易誘發抽動發作。

         不過在治療上,醫生卻要對孩子進行分型處理。

         比如有的家長對抽動癥極為緊張,一旦確診就帶孩子走訪各家醫院,立刻要求接受治療。但事實上,有些孩子的抽動癥癥狀并不嚴重,癥狀單一,發作也不頻繁,醫生評估后認為這樣的抽動癥過段時間是可以緩解的,就會讓孩子回去休息休息、觀察一下。在這種時候,如果家長如臨大敵、過度關注,對孩子無疑是一種不良刺激,反而讓孩子更加緊張自己的抽動問題。而大家已經知道了,抽動癥和孩子本身的情緒、壓力狀態關系很密切,這樣當然也不利于孩子的康復。

         還有的家長則只希望接受心理行為干預,堅決拒絕用藥治療。不過,有些抽動癥孩子病情確實嚴重,往往同時存在肌肉抽動和聲帶抽動,同時持續時間在1年以上;還有的孩子已經出現明顯的社會功能損害,學習成績、社交活動都收到影響。此時應該在醫生指導下及時用藥,才能盡快控制病情,避免情況進一步惡化。而在這方面,心理行為干預的見效速度肯定不及藥物。

         還有的家長并不太把抽動癥當做疾病,而認為孩子是對自己的挑戰,是孩子的調皮、反抗行為,甚至對孩子“反復要求還做鬼臉”這樣的行為大為光火。希望這部分家長能夠明白,抽動癥所帶來的肌肉抽動,是一種不自主運動。就好像我們每個人都經歷過的“眼皮跳”,這種肌肉抽動是無法單靠個人主觀意志控制住的,而過度責罵甚至懲罰只會讓孩子更害怕緊張,加重他們的抽動癥狀。所以請理解孩子只是“生病了”的事實,讓孩子接受規范的治療。

     

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