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    每天2兩以上白酒和滴酒不沾的人患癡呆癥的比例都較高
    發布時間:2012-10-23 來源:揚子晚報 瀏覽:2406 次
        近期有媒體報道,不久前公布的一項數據顯示,韓國三四十歲的青年人患老年癡呆癥的人數激增。從2006年至2011年的6年間,年輕腦部癡呆患者增加了40%,造成這一現象的罪魁禍首就是酗酒。揚子晚報記者昨日采訪專家發現,癡呆癥其實不光發生在老年人中,每天都要大量應酬的中年人如果飲酒過量,也會給自己埋下癡呆癥的隱患。南京軍區南京總醫院的一項調查結果顯示,多喝酒確實增加患癡呆癥的風險,而滴酒不沾的人也容易患上癡呆癥,相反,適度飲酒(每天白酒不超過2兩)則是減少癡呆發生的保護因素之一。

      ■極端病例

      每天七八兩酒 40歲男子大腦萎縮

      南京腦科醫院精神科曾經有過這樣的病例:40歲的李文龍(化名)半睜著眼睛,直直地看著天花板,正在掛水。當被詢問“100減7等于多少”時,李文龍緩緩地扭扭頭,說道:“等于3”。李文龍已經是第二次因為嗜酒中毒太深被送進腦科醫院救治。醫生說,這個人20年前每天喝三四兩,最近幾乎每天都要喝七八兩。李文龍一年前曾到醫院治療過,大腦皮層已經出現萎縮。但是由于沒有把酒徹底戒掉,再進來時,病情更重了,現在的情況是大腦皮層廣泛萎縮、智能衰退。

      三大數據

      每天兩杯白酒,患癡呆癥比例:29%

      每天兩杯以上,患癡呆癥比例:49%

      滴酒不沾的人,患癡呆癥比例:41%

      酒精與癡呆癥之間到底是怎樣的關系南京軍區南京總醫院神經內科徐格林主任醫師曾經做過專門的調查。徐格林對176名50歲以上,有輕微記憶障礙的病人進行了調查,并進行了長達兩年的隨訪。前后對照的結果發現,92名每天兩杯白酒(大概2兩)的病人中,患癡呆癥的比例為29%;18名每天喝兩杯以上白酒的病人,患癡呆癥的比例占到了49%;而66名滴酒不沾的病人,患癡呆的人數也達到了41%。

      “除了每天的飲酒量,我們也給被調查的患者設定了一個飲酒總量,如果以每天2兩白酒來計算,10年下來的飲酒量約為300公斤。結果飲酒量超過300公斤的患者患上癡呆的概率,要遠大于飲酒量小于300公斤的患者!

      和這組數據相對照的還有對這176位被調查者進行認知能力測試的數據對比。時隔兩年后隨訪,徐格林重新給這些病人進行認知能力測試,所有被調查者的得分都有不同程度的下降。其中每天喝兩杯白酒的病人得分下降了2.9分,每天喝兩杯以上的貪杯病人認知能力下降了8.6分,而滴酒不沾的病人得分下降4.0分!斑m度飲酒是不發生癡呆的保護因素之一!睂<医忉屨f。

      兩點釋疑

      1 為什么經常醉酒的人容易“癡呆”

      有一種癡呆就叫酒精性癡呆,過量酒精會直接殺傷腦細胞

      “酒精能讓人產生“短暫記憶缺失”,所以醉酒人都有這樣的經歷,在大量飲酒時,清醒后會有某一段時間記憶缺損。專家表示,過量的酒精會破壞腦組織中的血腦屏障和神經元細胞膜,直接殺傷腦細胞。因為酒精的神經性毒性作用,會影響維生素B1的吸收,影響到神經系統的正!斑\轉”,而維生素B1恰恰是腦細胞運動至關重要的元素!伴L期酗酒的人,酒精會影響大腦中蛋白質的合成,從而出現‘科薩科夫腦病’,主要癥狀為記憶力下降、躁狂、走路不穩、震顫等!毙旄窳指嬖V記者。伴隨著腦細胞死亡速度的加快,腦萎縮也會變嚴重,腦神經細胞活性均減低,大腦功能隨之衰退。而這樣的癥狀便是定義中的“酒精性癡呆”。

      南京腦科醫院精神科謝世平主任醫師告訴記者,慢性酒精中毒對大腦損害較重的表現形式就是酒精中毒性癡呆,出現進行性智力減退。首先是人格改變、記憶障礙,逐漸發展成癡呆。部分病人有大腦皮質功能受損的表現,如失語、失認等。嚴重者生活不能自理,預后極差,一般不可逆,多數因軀體并發癥而死亡。

      2 為什么滴酒不沾也容易“癡呆”

      酒精的活血功能可以促進血液循環,降低中風發生率

      為什么滴酒不沾的隨訪結果,反而不如每天“小酌兩杯”徐格林解釋說,酒精中含有一種成分名叫黃酮甙,能夠保護血管內皮和神經元,而酒精的活血功能又能促進血液循環,不太容易形成血栓,降低中風的發生率,而中風也是癡呆癥的誘發因素之一。

      國外一項研究也表明,適度飲酒可減少老年性癡呆癥的發病率。這項刊登在英國《精神病雜志》上的新發現,是倫敦精神病研究所科學家們對400位年齡介于65歲至74歲老人,進行長達12年之久的跟蹤研究后得出的。那些年輕時愛喝三兩杯酒的人,年老時患癡呆癥的幾率較低;反之,在60歲前滴酒不沾的人,年老時患癡呆癥的幾率則較高。

      ■相關新聞

      “額顳型癡呆”已成中年人中發病率第二

      我們都知道老年性癡呆,也就是阿爾茲海默病。但近年來神經內科開始逐漸關注起一種叫做“額顳(niè)型癡呆”。這種癡呆的發病年齡更早,一般集中在50歲左右,比老年癡呆普遍提前了5-10年,也可能出現在個別青年患者當中。額顳型癡呆因其發病機制不清,可能與家族遺傳和基因突變有關。

      南京腦科醫院神經內科徐俊副教授表示,有統計顯示,在60歲以下的癡呆患者中,這類癡呆的發病率占第二位,數量并不少。所謂額顳型癡呆,通俗來說,就是大腦中的額葉和顳葉區域出現病變,而導致的癡呆類型。額葉屬于人們高級認知功能的中樞,掌管一系列高級認知功能和執行功能;顳葉則是語言中樞;此外病變經常還影響到杏仁核區域,這和人類的情感表現有密切關系。

      當這些部位發生病變后,患者也會出現相應的改變。有些患者會出現情緒、行為的改變,甚至發生人格改變。有的人性格大變,為人古怪;變得特別膽小,或者盲目樂觀;又或者特別邋遢、摳門、不近人情、刻薄冷漠。有的患者則是顳葉病變嚴重,所以出現了語言能力的障礙,表現為語言能力逐漸減退,從寡言少語到緘默不語,或者無法理解語義。和老年性癡呆不同,這類癡呆的病變區域處于局部,患者往往一開始并不會表現為全面的認知功能減退,而只集中表現在某些方面,這導致患者更容易被誤診為其他疾病。

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